Bueno cambianos un poco las cosas, o las recuperamos, ¿quién sabe?,
Cuando inicié este blog estaba convalenciente y era multitemático, como se encarga de enunciar el banner de entrada.
Con el paso del tiempo se centró más en la escalada. Era lo que tocaba, y ya que hacer la entradas consume su tiempo y era mejor centrarse en lo que parecía más prioritario.
Durante ese tiempo echaba de menos el resto de actividades y uno de de los leit motiv lo desarrollé como texto de encabezamiento. No lo guardaba pues no era algo generado por mi, aunque fuera una mera descripción de una excursión, sin más; sino que cada texto nuevo sobrescribía al anterior.

Con el paso del tiempo he echado en falta que esos textos, copias directas de los hablado o leído en diversos media, no quedaran guardados y a disposición de quién los buscara.
Así que he decidido almacenarlos como entradas en el blog.
No hace falta avisar, creo, pero lo recalco que son mis gustos, que la emoción que despiertan dependen del momento en que me encuentre y de un visionado muy continuado, a veces, de la materia a la que hacen referencia y que "para gustos colores".

Suerte, bienvenidos al Caos (esa escalera que se sube) y que los disfrutéis.

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También tengo que dejar constancia de que gracias a Google ahora tengo más problemas a la hora de diseñar las entradas del blog.

Google ha eliminado el programa Picasa y lo ha sustituido por Google Fotos.

Eso ha cambiado la forma de tenía de gestionar mis fotos y mis álbumes por otra en la que, para mi gusto, no tiene la misma plasticidad; y sobre todo el emplear imágenes para ilustrar el blog ya que ahora no se puede “Insertar fotos o álbumes en sitios web”.

Hay entradas guardadas y programadas que no han sufrido daño pero otras sí. Desconozco si hay alguna entrada antigua que se haya visto alterada por “esta mejora”.

Para las entradas de reciente creación he tenido que buscar otro servicio y he recurrido a la competencia, a Flickr de Yahoo; y adaptarme a su forma de gestionar.
La gestión de las fotos y álbumes me parece un poco más engorrosa que la que ofrecía Picasa, igual cuando lo tenga más por la mano lo veo de otra manera, pero permite insertar/añadir imágenes en el blog.

Entiendo que Google no quiera perder terreno ante la competencia y quiera adaptarse a las actuales corrientes sociales pero Google se ha hecho el gigante que es porque ofrecía a la gente lo que ésta pedía y lo que necesitaba. Cambiando un servicio a peor, ya que para mi restarle competencias a lo que ya ofrecía es a peor, Google se está convirtiendo en una empresa perversa pues ya no ofrece al usuario lo que éste demanda sino que desde su posición obliga al usuario a adaptarse a lo que se le ofrece, un “o lo tomas o lo dejas”.

Por comentarios que me han hecho lectores del Blog hay dificultad para ver algunas de las imágenes y para poder descargarlas. Por lo que he visto, a pesar de que se trata de fotos subidas a álbumes de carácter público, con la remodelación de Picasa a Google Fotos hay imágenes que se han transformados en privadas, por la cara, y han dejado de ser accesibles a todos los públicos. Como revisar las más de 700 entradas que hay actualmente es inviable recomiendo que si alguien está muy interesado en alguna imagen se onga en contacto a través del correo del blog e intentaré arreglarlo o hacérsela llegar.

miércoles, 31 de diciembre de 2008

FELIZ AÑO NUEVO - 2.009




Amables y queridos lectores de este blog, asiduos o esporádicos.
Permitirme expresar mi disgusto por el hecho de que sea Snoopy y compañía los que os feliciten el año nuevo. Es toda una falta de cortesía y diría que hasta un insulto para mi persona que, teniendo por ejemplo a Garfield o al gato Fèlix, mi criado haya escogido este personaje para tal fin y en estas fechas tan señaladas. Vamos, a mi como el Gato Señorial que soy, esto se sienta fatal.
Una vez que me he quedado a gusto expresando mi disgusto, recibir los mejores deseos por parte mía y de mi lacayo de cara al año que viene. Que la crisis no os de muy fuerte y las preocupaciones no os lo amargen.
Por cierto una ayudita no me vendría mal. Este asistente mio en cuestiones alimentarias es un desastre. Pondré a disposición vuestra, gente desprendida y de buena fe, una cuenta bancaria donde podréis ingresar un poco (o mucho, no os cortéis) de dinero a fin de poder comprar el Gourmet Diamant, que siendo una exquisita delicia, únicamente degusto en mi plato de pascuas a ramos por la incompetencia de mi contable.

Malcom el Gato Señorial.
Señor de su Casa y de la de ustedes.

La Redacción de este blog les desea un FELIZ AÑO 2009

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Felicitar a
Marc Jimenez, de 12 años, por su encadenamiento de la vía Somni Diabòlic, 8a en el Contrafort del Senglar. Para más info aquí.

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Tras leer el artículo de Elena Isardo, para el diario El Mundo del día 29/12/2.008 en la sección "El ZOO del Siglo XXI" en referencia a la hazaña de
Jean-Phillipe Patthey, no pude evitar pensar en lo que significa la palabra aventura y en su lugar en el mundo de hoy.

Ese aventurero nace en Brénive, Suiza en 1.951.
En 1.986 toma parte del París-Dakar, en la edición en que murió Thierry Sabine, creador e ideólogo de la prueba.
En 1.995: Recorrió la Antártida, se enrolo en una expedición a las Georgias del Sur durante 2 meses.
En 2.001; Después de sufrir 3 operaciones de corazón, decidió que era hora de dar un cambio radical a su vida. Vende la panadería de su familia, renunciando a la estabilidad de un negocio asentado para criar a sus dos únicos hijos y se dedica en cuerpo y alma a su pasión por los viajes y las aventuras de gran envergadura para experimentar sensaciones intensas y con el objetivo de establecer récords que trasciendan internacionalmente.Se va en bicicleta desde Pakistán hasta la China en una mountain-bike. Ya en China se unió a un grupo de escaladores, entre los que se encontraba el aventurero Mike Horn, para conquistar la cima del Mustag-Ata, un 7.600.
Mike Horn cambió su vida y lo acompañó durante 3 años: expedición al Gran Norte, el extremo septentrional de Europa.
En 2.003: En solitario se planta en Australia con la intención de cruzar el continente, desde la costa este a la oeste, en un barco con 4 ruedas, movido por la fuerza que ejerce el aire en una vela.

Finalmente en 2.008, con 57 años, atraviesa el continente americano en bici y en un tiempo récord.
Todos los días durante 4 meses, se despertaba al amanecer para subirse a una peculiar bicicleta reclinada y pedalear una media de 12 h -200 km diarios-. La Expedición Americana, a través de la autopista panamericana, le ha llevado desde Prudhoe Bay (Alaska) -salida el 22/08/08- hasta la Bahía Lapataia de Ushuaia (Capital de la provincia argentina de Tierra de Fuego), una de las ciudades más australes del mundo, después de recorrer 15 países americanos: Canadá, Estados Unidos, México, Guatemala, Honduras, El Salvador, Costa Rica, Nicaragua, Panamá, Colombia, Ecuador, Perú, Chile y Argentina -llegada el 20/11/08-. Para recorrer los 24.698 km empleo 119 días, 22 horas y 15 minutos, batiendo la marca anterior de 140 días


Jean-Phillipe Patthey a su llegada a Bahía Lapataia

Afirma que la energía para afrontar sus retos radica en la perseverancia y la fuerza de voluntad. "Nada es imposible". "Esto demuestra lo que la gente normal puede llegar a hacer si se lo propone."

Uno a veces piensa si es posible en el mundo actual ser un aventurero, pero un aventurero serio. Cuando pienso en aventuras pienso en Stanley descubriendo las fuentes del Nilo; las expediciones al polo sur de Admunsen y Scott; el "descubrimiento" de los europeos de África o las Américas; La vuelta al mundo en globo en 80 días; en fin algo serio. No un París-Dakar, que aunque se convierta en una "aventura" no deja de ser una carrera. No lleva implícito el descubrimiento, el contacto, la vivencia interna y el compromiso de una auténtica aventura.
Hay gente en este mundo tan globalizado que aún encuentra proyectos aventureros.
Lo único que no toda la gente normal puede hacer lo que hace esa gente; supongo que hay que verlo como una alegoría o un espejo que nos devuelve como un reflejo lo que nosotros podríamos llegar ha hacer, que no tiene que ser lo mismo, lo idéntico, simplemente diferente.
Es como si
Chris Sharma dijera de si el ha hecho "Jumbo Love" o la "Golpe de Estado" cualquiera con perseverancia y fuerza de voluntad puede hacerlas. Es mentira. A esos niveles no todos pueden; aunque todos nos imaginemos que si y lo deseemos aún sabiendo que la realidad es otra.

domingo, 28 de diciembre de 2008

COSAS QUE HACER ... -V- (La Grande Bouffe)

La Grande Bouffe es una película donde cuatro personas se reúnen un fin de semana, en la mansión de uno de ellos, para perpetrar un suicidio gastronómico..
La humanidad en estas fechas no ha llegado a tanto, por suerte, aunque se esfuerza por imitarlos. No me gusta comer tanto y odio el comer porque se ha de comer en estos días. Recuerdo que en mis años mozos era una exageración los que se llegaba a comer en estas fechas y lo veía como un sinsentido; no entendía ni entiendo que para celebrar la navidad bien como celebración religiosa o bien como encuentro familiar se tenga que comer opíparamente un día sí y otro también. Lo comprendo un día, pues un día señalado es un día señalado, pero que tenga que durar casi 2 semanas, de navidad a reyes, lo veo un desfase. Con el paso de los años creo, al menos es mi percepción, se ha ido moderando a moderar esa costumbre navideña y aunque se sigue comiendo, no es tan exagerado.

Mº Merce, Sonia, mi hermano Javier y sobrinos

Madre, hermano Jose Ignacio y algún sobrinillo

Todo esto para decir y confirmar que me he visto atrapado, como cada año como muchos mortales y además este ayudado (ayudado es un decir) por mi pierna rota, por las comidas y reuniones familiares correspondientes. Me libre de San Esteban pues ya estaba cansado de bajar y subir escaleras, pasarme horas ahora sentado, ahora de pie, ahora con la pata estirada; yo lo que deseaba al final era estar en mi casa, moviéndome lo necesario y el resto del tiempo con la pierna en descanso. Aparte de que no llevo bien eso de ir de celebración un día detrás de otro, también es una visión en perspectiva, aún me quedan de dos a tres reuniones familiares/comidas, con sus correspondientes excursiones. Esto es un riesgo añadido a las que tengo comprometidas por otros sitios, por ejemplo tengo que ir a buscar los partes de baja, tengo una visita con la óptica,... Y ya se sabe, de tanto ir el cántaro a la fuente al final puede romperse.

Madre, Tía Teresa y hermana Mª Isabel

Mi hermana liada con el pan al vapor

De momento he disfrutado de la compañía de la familia, hermanos, sobrinos y otras especies la Nochebuena, la Navidad y el día de los Santos Inocentes.
Más adelante más.
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Es de remarcar la actividad de la A.E.S (Asociación de Escalada Sostenible) durante la última semana.
El Jueves 18 de diciembre de 2.008 pone en marcha la exposición: "Bones pràctiques mediambientals en l'esport de l'escalada "en la ETSEA (Escola Tècnica i Superior d'Enginyeria Agraria de Lleida).
Sobre como la práctica de la escalada puede afectar la medio ambiente y que medidas preventivas se pueden adoptar. Pretende ser una exposición itinerante. Deseo que funcione y mucha gente tome nota, conciencia, y las practique.

De Izquierda a Derecha: Oberon, Mr Miracle, Canario Negro,
Dra. Luz, Blue Beetle, Batman, Detective Marciano,
Dr. Fate, Guy Gardner, Capitán Marvel.
Todo parecido con la realidad es pura coincidencia.

Por otro lado en un rincón del Penedès, sí como los de X-ESCA pero en un lugar diferente, el sábado 27 se reunía para redactar un manifiesto del que espero que pronto tengamos noticias.

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Este viernes se estrena The Spirit. Película dirigida por Frank Miller y basada en el personaje de Will Eisner, The Spirit. Tanto Eisner como Miller son dos pesos pesados en el mundo del cómic.

THE SPIRIT - Poster promocional a nivel de los diarios

Eisner ya no está entre nosotros, queda su legado: The Spirit, personaje por el que es tan conocido dentro del género que se puede decir que le vampirizo; y el tratamiento que daba a sus historias.
Los cómics llevaban muchos años en el mundo antes de Will Eisner, habían muchos innovadores anteriores: ilustradores minuciosos, páginas de desbordante imaginación, amores surrealistas, claroscuros con fuerza,... Sin embargo Will Eisner supo mezclar lo mejor de lo que había antes con una gran variedad de innovaciones de cosecha propia. Y las técnicas narrativas empleadas estaban al servicio de lo que contaba y cómo lo hacía.

Denny Colt era un joven criminólogo, dado por muerto en su lucha contra le crimen, fue enterrado con las constantes vitales reducidas al mínimo. Un buen día despertó en el cementerio de Willwood para proseguir su lucha,... Su identidad era sólo conocida por el comisario Dolan. Todos le conocen como The Spirit.

The Spirit - Cartel de la Película

The Spirit se publicó en un periódico dominical a todo color. Fue un híbrido genuino: comic-book y tira cómica. Will Eisner hizó un cómic para un periódico. Algo que no había sucedido antes y que no volvería a suceder. Eisner proporciono unas historias vivas donde a la trama de cine negro, con sus peleas, asesinatos e intrigas se daba cabida a el factor humano. Los malos a veces no eran tan malos y los buenos no eran tan buenos. Se trataban cuestiones humanas cotidianas, se cantaba, reía, bailaba, lloraba y hasta se podía volar.


Y Frank Miller es una de los guionistas/autores de cómics más importante de los últimos años, Dentro del cómic es muy conocido por Daredevil, Batman, Ronin, Marta Washington, Sin City, 300,... Y en el ámbito cinematográfico es conocido por estas dos últimas películas (también trabajo en el guión de Robocop 2).
Ahora debuta como director.

Personajes femeninos de The Spirit encarnados por: Eva Mendez (Sand Serif), Scarlett Johansson (Silken Floss), Jaime KIng (Lorelei) y Sarah Paulson (Ellen Dolan)

No puedo valorar cómo le habrá quedado el homenaje que pretende rendir Miller a Eisner con este film. El malo es conocido como Octopus, un personaje muy a lo Sin City, la obra oscura de Miller, pues en los cómics de Eisner nunca se le ve la cara sólo los guantes; es un personaje de la oscuridad, con muy pocos escrúpulos y sin corazón. Miller le ha dado cara pero no creo que renuncie en este film a la estética oscura de las historias donde aparece este villano; siendo The Spirit un personaje de luz, a mi entender. También aparecen varios personajes femeninos, una de las sales de las historias de The Spirit. Sea cual sea su edad o condición siempre tienen algo que decir.

A la izquierdfa: The Spirit y Octopus. A la derecha: Plaster de París que está interpretada en este film por Paz Vega

En cómic es de lectura muy recomendable. La película habré que esperar a ver la.

jueves, 25 de diciembre de 2008

TENDINITIS DE LA EXTREMIDAD SUPERIOR -II- TENDINITIS DEL SUPRAESPINOSO


Al ser esta es una zona anatómica muy comprometida, hay que ir paso a paso con unas ideas generales. También hay enfermedades, problemas del aparato locomotor o del organismo en general, que pueden dar a veces unas molestias muy parecidas o indistinguiblesde las propias de esta zona corporal.

MÚSCULO SUPRAESPINOSO. Origen: Fosa Supraespinosa del Omóplato. Inserción Troquiter de la la cabeza humeral, en su parte más superior


EL HOMBRO DOLOROSO es un cuadro clínico caracterizado por el dolor y la limitación, más o menos acusada, de la movilidad de esta articulación.
Su comienzo suele ser insidioso y lento: el dolor surge tras algunos movimientos concretos o bien por la noche. Las molestias iniciales pueden ser tan leves que no se les concede mayor importancia, hasta que un día el dolor se agudiza o se hace más acusada la limitación de la movilidad.
Sus causas más frecuentes son: las lesiones del tendón del músculo supraespinoso, la tendinitis de la porción larga del bíceps, y el llamado síndrome subacromial



PATOLOGÍA DEL SUPRAESPINOSO Y DEL ARCO ACROMIAL .-

La cabeza humeral está rodeada y cubierta por un el manguito de los rotadores. Esta compuesto por cuatro tendones; los tendones de los músculos supraespinoso, infraespinoso y redondo menor se insertan en la parte superior y posterior del húmero, en el troquiter, mientras que el tendón del músculo subescapular se inserta en la parte antero-superior del húmero, en el troquín. Estos músculos tienen dos misiones fundamentales:
1.- Evitan que el húmero se salga de su sitio.
2.- Rotan el hombro hacia adentro o hacia afuera y ayudan a levantar el brazo (ABD). Los tres primeros intervienen en movimientos tales como abrir una puerta o peinarse. El subescapular se opone al movimiento de los otros tres, realiza una rotación interna; o sea pasarnos la esponja por la zona dorso-lumbar o abrocharse el sujetador en el caso femenino.

El músculo supraespinoso se origina en la fosa supraespinosa del omóplato y se inserta en troquiter de la la cabeza humeral, en su parte más superior. Este tendón se sitúa sobre la cabeza del húmero, cubriéndola, se desliza bajo el arco acromial formado por un hueso denominado acromion y por el ligamento coracoacromial. Entre el arco acromial y el tendón del supraespinoso existe una bolsa llamada subacromial que sirve como mecanismo de deslizamiento entre ambas estructuras.

ANATOMÍA DE LA REGIÓN EN UN CORTE TRANSVERSAL


CAUSAS .-

Las lesiones más comunes que afectan a esta zona y que se pueden ver influenciadas por la constitución (hay variantes óseo morfológicas que predisponen a este padecimiento), la edad, la actividad laboral/deportiva y las circunstancias coincidentes son: tendinitis del supraespinoso, síndrome de pinzamiento, tendinitis calcificada, bursitis secundaria y ruptura del manguito.
Si bien en su inicio puede estar afectado un solo tendón del manguito, al final pueden afectarse los tres; y al estar el tendón largo del bíceps encerrado en el mismo espacio que el supraespinoso a veces también puede verse afectado, individual o coindidentemente.

TENDINITIS DEL SUPRAESPINOSO .-

Es causada por el sobreuso de la articulación en deportistas o en pacientes mayores. En deportistas aparece tras un uso prolongado y repetitivo de los músculos del hombro con el brazo a nivel o por encima de éste. En esta situación, lo normal es que la lesión no se produzca por pinzamiento sino porque existe un desbalance articular con aflojamiento y debilidad de los ligamentos de la parte anterior del hombro, que aunado a los movimientos repetitivos causan la lesión.
Se puede presentar tras traumatismos mínimos o incluso de manera espontánea, probablemente a causa de la existencia de lesiones degenerativas previas.
La clínica puede ser aguda pero es más frecuente que sea insidiosa, en forma de dolor durante los movimientos de la articulación del hombro, particularmente cuando el brazo esta rotado externamente o elevado y separado del cuerpo (ABD) del cuerpo en un ángulo entre 80 y 120 grados.
Palpación: en la parte antero superior del hombro, la sensibilidad del dolor aumenta, acompañada de debilidad muscular.
Al principio se puede utilizar la extremidad sin dolor si no se eleva por encima del hombro, pero con el paso del tiempo las molestias pueden hacerse constantes, hasta impedir adoptar posturas cómodas para dormir por la noche, de modo que acostarse sobre el lado afectado puede resultar muy doloroso. Junto con el dolor, otro síntoma es la limitación de la movilidad, que se va acentuando con el paso del tiempo y que incluso puede llegar, si el tendón se rompe, a impedir el movimiento de separar el brazo del cuerpo.

SÍNDROME DEL PINZAMIENTO.-

U "hombro del nadador". Se define como un atrapamiento de los tejidos blandos que conlleva a un proceso inflamatorio doloroso que ocurre cuando el tendón del supraespinoso es atrapado entre el húmero y el arco coracoacrocromial.
Se presenta a menudo en pacientes que realizan elevaciones repetitivas del brazo en algunos deportes o por trabajo, quejándose cuando la elevación hace un arco entre 60 y 120 grados.
Radiográficamente se observan espolones óseos en el borde inferior del acromion, especialmente en las personas de la tercera edad.
Los ejercicios adecuados de calentamientos y/o de estiramiento son indicados como medidas preventivas.




TENDINITIS CALCIFICANTE .-

Es un proceso de causa desconocida; se producen unos cambios degenerativos condicionados en parte por el envejecimiento biológico combinados con los movimientos; estos causan una inflamación crónica con depósitos de calcio y/o hidroxiapatita en el tendón del supraespinoso en pacientes entre los 30 y 40 años, con mayor frecuencia en mujeres que en hombres. Estos depósitos calcificados pueden romperse dentro de la bursa subacromial, con una mejoría temporal, coexistiendo bursitis y tendinitis.
El dolor es de comienzo súbito, intenso, en la parte anterosuperior del hombro, impidiendo la conciliación del sueño si es severo y es aliviado a la inmovilización del brazo.
La radiología confirma el diagnóstico, al mostrar la presencia de calcificaciones en las zonas extraarticulares.


RUPTURA DEL MANGUITO DE LOS ROTADORES .-

Ocurre típicamente en paciente de edad o en jóvenes de acuerdo a las fuerzas aplicadas a la articulación.
En pacientes jóvenes es necesaria una fuerza considerable o en general caídas inesperadas o por un esfuerzo extremo en el transcurso de una práctica deportiva. Por ejemplo una luxación anterior de la cabeza del húmero puede romper dicho manguito y afectar al nervio axilar o circunflejo.
En pacientes mayores la presentación de la lesión requiere menos fuerza, probablemente por la existencia de una tendinitis degenerativa o vascularidad disminuida.
El dolor intenso cuando ocurre la lesión, reapareciendo con la movilidad (ABD), es de importancia el antecedente de caída, traumatismo directo, levantar o lanzar un objeto pesado. El dolor se incrementa cuando el brazo es elevado, en un arco de 80 a 120 grados.
Cuando hay rotura total del manguito rotador el brazo puede ser mantenido en un ángulo mayor de 120 grados con respecto al cuerpo, pero cuando desciende por debajo de este punto cae súbitamente, siendo un signo diagnóstico importante.

Imagen de una mala postura delante del Ordenador que favorece la Tendinitis del Supraespinoso.

DIAGNÓSTICO .-

A través de la historia clínica y de la exploración física que el médico realiza.
Hay que establecer si la limitación funcional es causada principalmente por el dolor, la falta de fuerzas o la incapacidad para mover dicha zona.

* Si es el dolor, se deberá establecer la intensidad, que puede ser desde tolerable, como en las tendinitis, hasta “terrible”, como en las bursitis por cristales.
* La falta de fuerzas puede ser secundaria a contractura muscular, defensa o a compromiso de una raíz nerviosa o nervio periférico.
* Cuando hay incapacidad para elevar y rotar el hombro se deberá pensar en ruptura del manguito de los rotadores.
* La asociación de rigidez con dolor, o rigidez casi pura, orienta a etapas 1 y 2 del hombro congelado. Cuando el hombro ha perdido casi totalmente su movilidad, se habla de “hombro congelado”. Esto es el resultado de lesiones no tratadas que forman adherencias y fibrosis dentro de la articulación glenohumeral o del espacio subacromial. Dichas lesiones impiden el movimiento del hombro hasta para las actividades más elementales

El ritmo diario del dolor también es importante para el diagnóstico.

* Si el paciente amanece sin dolor, se presenta durante el día y alivia cuando hace reposo, nos orienta a tendinitis.
* Si se produce esencialmente cuando eleva el miembro superior, en un síndrome de compresión o pinzamiento.
* Si aparece cuando comienza el reposo, es una contracción muscular tensional.
* Si se presenta al despertar en la mañana, es un vicio postural nocturno.
* Si despierta a medianoche en forma reiterativa, se debe pensar en un proceso infeccioso óseo, neuropatía compresiva o metástasis ósea.

radiografías simples inicialmente.
En casos de larga evolución se precisarán pruebas especiales tales como una resonancia magnética.

TRATAMIENTO -

La tendinitis del supraespinoso tiende a cronificarse y agravarse con la edad sin mostrar tendencia espontánea de curación

Reposo relativo del brazo evitando las situaciones agravantes y especialmente las actividades con el brazo en elevación sostenida.
Si la afección es leve o moderada, la inflamación desaparece con la aplicación de frío-calor. El hielo se aplica dos veces al día durante los tres primeros días. Después hay que cambiar y emplear calor, también varias veces al día.
Cuando ya mejora la clínica dolorosa se comienza con la rehabilitación, puede que de por vida, que consiste en potenciar la musculatura del hombro. En personas jóvenes y sin lesiones importantes tendinosas esto suele ser suficiente para una total recuperación, pero si las molestias persisten hay que añadir un tratamiento con antiinflamatorios, si bien su eficacia es escasa debido a que los tendones están poco vascularizados y los medicamentos les llegan muy mal por vía sanguínea. Por ello, a menudo hay que recurrir a las infiltraciones locales con glucocorticoides, analgésicos y anestésicos locales.
Durante estas sesiones se pueden sentir molestias pero no dolor; puede ser útil aplicar frío al acabarlas.

Estiramiento 1: Se lleva la mano del miembro dañado al hombro opuesto, adelantando ligeramente el hombro. Se deber notar un ligero estiramiento en el hombro afectado.

Estiramiento 2: Colocar el brazo dañado sobre la cabeza, con la mano extendida hacia la parte posterior del hombro contrario. Llevar lentamente el codo doblado hacia atrás.

Estiramiento 3: Llevar la mano del brazo dañado a la zona escapular opuesta, atrasando el hombro ligeramente. Se ha de notar un cierto estiramiento en el hombro afectado.

Ejercicios Recuperación de Estiramiento


Ejercicio 1: Con la mano sujetando una pesa (con el pulgar hacia abajo), elevar el brazo extendido hasta un ángulo de 45º o hasta donde el dolor lo permita.

Ejercicio 2: Este ejercicio puede realizarse de pie con una goma (separar el brazo tensionando la goma), o tumbado sobre el lado doloroso con pesos (separar el brazo levantando el peso). Comenzar con varias repeticiones de movimientos lentos y progresar añadiendo más peso o tensión a la goma.

Ejercicio 3: Tumbado en una mesa con el codo en el borde y la mano colgando, con un peso en la mano. Levantar el peso paralelo al suelo hasta el nivel de la mesa o de la cabeza (manteniendo la espalda plana, sin arquearla). Elevar el codo en dirección al techo de manera que se aproximen los omóplatos. Comenzar con un peso pequeño y aumentar progresivamente. Recuerde: el ejercicio debe ser lento y controlado.

Ejercicios Recuperación de Fortalecimiento


Los pacientes que no respondan al tratamiento conservador después de varios meses precisaran una artroscopia de hombro para eliminar el tejido inflamado o bursitis (bursectomía) y además limar el posible gancho acromial (acromioplastia) ampliando de esta forma el espacio disponible para el deslizamiento del tendón del supraespinoso.
La rehabilitación, que resulta más difícil que la de cualquier otra articulación y que inicialmente proporciona muy pocas satisfacciones al paciente y al fisioterapeuta, puede llegar a prolongarse hasta 3 y 6 meses, por lo que se requiere de una buena dosis de paciencia

PREVENCIÓN .-

Ver la introducción de Generalidades





martes, 23 de diciembre de 2008

NEXUS (Cuando Soñar no es Vivir) (I)


Nexus es uno personajes del mundo del cómic que más me gustan, espero con ansiedad las pocas aventuras que de él se publican en España y pocas veces me ha defraudado. Como esto va de todo lo que me gusta pues dedicaré algunas entradas al mundillo del cómic. Hay que decir que no paso de ser un coleccionista y lector casi compulsivo. Que no soy un enterado y que hay muchas páginas web y blogs mejor informados y puestos al día sobre estos temas; pero como estos va de cada uno como lo ve o lo vive, pues....
Aprovechando de paso la publicación por Norma de las primeras aventuras aparecidas bajo los sellos Capital y First (he leído hace poco el Vol. 3), que si bien reeditaran aventuras ya publicadas de antemano por Tebeos S.A. y muy pocas inéditas, pues me parece idóneo empezar por dicho personaje.
Me es díficil planificar estas entradas pues no sé exactamente cómo hacerlo, Dedico una a su trayectoria editorial, una a los autores y otra al personaje; o las remezclo todas, pues "hay cosas que nunca cambian, en cambio hay otras que sí lo hacen" (de Matrix) desde 1.981 hasta los días de hoy.

Hasta antes de la que se conoce como Edad Moderna de los cómics en la industria anglosajona, los cómics eran concebidos para un público menor de 18 años, edad en la que se consideraba que el interés por este artículo declinaba hasta desaparecer. No es ahora el momento de hablar de "el cambio", de los guionistas, de los dibujantes y de como se implicaron las editoriales en estos tiempos de nuevos rumbos y tendencias.
En las editoriales independientes, o sea ni Marvel ni National-DC, que son como un centenar o más se publicaban cómics que o ya estaban pensados para otro tipo de público (de hecho las tiras de los diarios estaban pensadas para un público adulto), que era muy minoritario o intentaban arañar público a las dos grandes con productos similares. Claro que a veces esos productos similares eran grandes, guiones inteligentes, dibujo, planificado y soberbio, y aunque no acabaran siendo superventas, su calidad los convertía en cómics "de culto", golosos para los amantes del género.
Pensar que un cómic es una chiquillada y que su elaboración es algo intrancendente es una inconsciencia. Hay métodos de trabajo diferente en cuanto a guionización; guionista europeo o americano, guión completo o esbozos que se completan una vez se ha dibujado la historia. Hay diferentes formas de plasmar una historia, el número de cuadros por página, la cantidad de texto que se introduce, el dibujo, el colorido,.... todo ello en funcióin de contar una historia, de marcar el ritmo de la narración y transmitir una sensación, una emoción, un pensamiento. Poco a poco espero contarlo y descubrir esos detalles que se escapan y que de paso los descibráis vosotros.

NEXUS es un personaje procedente de las compañías "independientes" de los 80, guionizado por Mike Baron y dibujado por de Steve Rude "The Dude" (Rude = Grosero; Dude = Tipo) que ha tenido una trayectoria editorial errática por 3 editoriales diferentes.

NEXUS: THE ORIGIN (Portada Etapa Dark Horse)


Steve Rude, nació en Madison, Wisconsin y según palabras de Mike Baron:

"Steve Rude es un soñador, un romántico y un narrador nato: uno de esos niños que llena de garabatos los márgenes de sus libros de texto y cuadernos.
Se crió como esclavo de Marvel Comics, Space Ghost y Bruce Lee, hasta el punto de que llamo a su primer hijo Brandon, por Brandon Lee.
Posee ese resplandor sencillo, esa iluminación a lo Rembrandt, la gracia natural de la figura humana, nada de eso resulta fácil de conseguir. Rude nació con un talento natural, y se ha dedicado toda su vida a explotarlo. Ha estudiado a los pies de los grandes maestros, y aunque él mismo es maestro, nunca ha dejado de aprender.
Principalmente estudió la forma natural de las cosas. Empezó con los cuadernos de trabajo en 1.976. Sus cuadernos son enormes blocs de dibujo, con cada página abarrotada de ilustraciones, muchas de ellas a color. Página tras página con el único tema del pie humano, visto desde todos los ángulos. Estudios a todo color de Degas, Renoir. John Singer, Sargent. Alex Toth, Kirby, Alex Raymond, Joshep Clement Coll. Creo que ahora va por el cuaderno nº 25. Si quieres ser dibujante, lleva siempre un cuaderno contigo y llénalo de dibujos como si fueran a pagarte por ellos.
Dude suele asistir a reuniones sociales, pero se limita a sentarse en un rincón para observar y dibujar a las personas que llaman su atención."

Steve Rude es uno de los dibujantes más personales del Comic-Book, parece el típico prototipo de dibujante de super-héroes pero... Steve Rude, dibuja, entinta y hasta rotula. En su estilo estilizado, agradable, bien acabado, son perceptibles las influencias de los clásicos: Kirby, Wood, Infantino,... lo que ocurre es que estos autores, hasta hace poco de inspiración obligada, se han visto arrinconados por el "realismo sucio" de Miller o Simonson. Steve Rude es un gran dibujante, no todos los que aquella época lo eran, aunque el paso del tiempo embellezca las cosas y si bien Nexus recuerda mucho en el trazo, en el acabado del dibujo, sus influencias en cuanto a planificación y la libertad que tiene para componer las páginas no existían en los años 60.

Make Baron nació en Dakota del Norte, hijo, según él, de un minero y de una shaman india. De carácter extrovertido y amante de la astronomía,
En 1.974 persuadió a Larry Gonick, creador de La Historia del Universo en Cómic para que ilustrara Tie-Tac, una sátira política.
Baron afirmó que él también podía dibujar y paso 5 años infructuosos rellenando papel con sus insípidos garabatos antes de rendirse.
Volvió a Madison an 1.977 donde empezó a escribir para Ishtmus y encontró trabajo en una compañía de seguros. Duro dos años, los que tardaron en darse cuenta de que era un víbora y le despidieron, en 1.979. Él encantado de librarse de esa intitución medieval.

Ambos se conocieron en 1.981. Steve Rude conoció a Mike Baron en la escalinata del Memorial Union de la Universidad e Wisconsin, en Madison. Un amigo de Mike, que trabajaba en un periódico local, donde Steve había presentado sus dibujos, le había aconsejado que se pusiera en contacto con él. Era por el otoño de 1.979, Baron quería escribir cómics, Rude quería dibujarlos y en una entrevista que debió durar unos 15 minutos se créo una asociación que dura décadas, y se dió cuenta de que no estaba destinado a trabajar en compañías de seguros ni a dibujar. "Comprar mi dibujo con el Steve era como comparar un Yugo y un Mercedes. Tras echar una mirada a su portafolio, renuncié a convertirme en dibujante." Afirmo.

Los chicos de Capital City Distribution querían publicar un cómic de superhéroes. En 1.981, a petición de Milton Griepp, John Davis y Richard Brunning , Baron y Rude trabajaron en las primeras 12 páginas de lo que acabaría convirtiéndose en Nexus. Se creo Capital Comics, que empezó a publicar Nexus, a lo que pronto se añadió Badger de Baron y Butler y Whisper de Steve Grant.

Stebe Rude en 2.008

En aquellos días, Rude nunca tenía dinero, hacía trabajos que no le interesaban y para hablar con Baron de sus historias tenía que hacer 14 km en autobús hasta su casa.
En una de las primeras reuniones, cuando hablaban de que disfraces poner a los personajes, Baron ya tenía alguna idea como el visor rojo y el rayo amarillo, era invierrno, y como es costumbre es esos días invernales, Baron llevaba ropa interior larga y unas botas termales; tenía el piso tan frío que cuando respiraba a Rude le parecía ver como se cristalizaba su aliento. A pesar del frío fue una tarde fructífera, pero perdió el último autobús y se tuvo que quedar a dormir en casa de Baron, en su sala de estar. En vez de subir el termostato, Baron le paso un montón de mantas. Al mañana siguiente en el autobús de regreso no paso frío.

Mike Baron hablando de Nexus: "Cree un vengador cósmico, un ejecutor implacable. Hice de él un asesino para provocar impacto en el público. Era ruso -mis antepasados son rusos-, arrastraba una maldición siberiana y era fatalista, pero gozaba de un halo romántico. Era un poeta asesino. Combiné retazos de cuentos infantiles que sólo recuerdo a medias, palabras raras del diccionario y mi propio subconsciente. Nunca pensé que el cómic se englobara en la ciencia ficción, pero en eso tuvo mucho que ver el portafolio de Steve Rude, que rebosada de extrañas criaturas de otros mundos. Intente escribir en función de nuestras percepciones. La colisión de nuestras respectivas estéticas es lo que dió a Nexus personalidad."

NEXUS primerizo a B&N

El primer dibujo de Nexus data del 31 de agosto de 1.981.
En 1.982 se publicaban 3 números, en blanco y negro y en forma de revista bajo el sello de Capital Cómics, que más tarde y a la vista del éxito de la serie, fueron republicadas en un solo tomo bajo el título de "The Original Nexus".

domingo, 21 de diciembre de 2008

COSAS QUE HACER... -IV- (Entre Copas)

Ante todo, Felices Navidades a TODOS/AS.

La Sagrada Familia

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Hare un inciso para hablar de zapatos, en concreto de los zapatos de Muntazer:


El chiste apareció el martes (16/12/2008) en el diario 'Al Quds'. Representa a un aterrado Bush tratando de esquivar dos zapatos alados. Uno de ellos lleva escrito en el talón: "El zapato atómico". El segundo, "La madre de todos los zapatos".
A buen entendedor pocas palabras bastan, en caso contrario consultar más aquí.

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La lesión sigue su curso. Control por el trauma y Rx. Me dice que hay poco callo óseo formado (yo por más que miro la nueva Rx la veo igual que la primera) y que para estimular la formación del callo comience a caminar apoyando el pie a la par que las muletas, coordinado; y en ello estamos. Nuevo control el 7 de enero del 2.009. Hasta entonces haremos lo que podamos.

Comidas nadalencas, nos instruiremos un poco, nos distraeremos por momentos y navegaremos por la red,...

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El viernes se celebraba la Navidad en Freebloc con la tradicional cena de estas fechas; así que hice una escapada para hacer lo propio con la gente del plafón. En las últimas horas del día la pierna no me aguanta mucho, el cansancio pasa factura, aún así me hacía ilusión, no he visto a nadie del plafón en semanas y puede que tarde otras semanas en verlos. Así que me arriesgue.

Freebloc en el Rincón del Artista -01-

El año pasado la hicimos en el mismo local,
El Rincón del Artista, delante del Apolo, que esta gestionado por Joaquím & family.
Como creía que estaba a seis mazanas (luego fueron 7) de donde vivo decidí que podía ir muleteando, pues así hacía algo de ejercicio, que hace mucho que estoy parado; llegué pero las molestias de apoyar las palmas en las manos en la empuñadura de las muletas me hicieron hacer más paradas de lo que me hubiera gustado.
Como podéis visualizar todas las paredes del local están llenas de fotos firmadas por multitud de gente de la canción, del teatro.
..

Freebloc en el Rincón del Artista -02-

La pierna me aguantó bien prácticamente una hora, el tiempo que tardaron la comida y la bebida en hacer que se hinchara y empezará a resultar molesta. Pasé el resto de la velada, hasta el sorteo, sentado pero con la pierna estirada.

Como podéis observar las fotos están un poco borrosas. Utilicé un filtro predeterminado con el nombre de "Fiesta" que se suponía óptimo para la situación: luz eléctrica, gente moviéndose,..., pues bien, mejor no volverlo a usar, espero acordarme.

Freebloc en el Rincón del Artista -03-

En este momento el "Maestro Shaolín" procedía a enumerar los objetos a sortear: una mochila, una linterna Ptzel, una cuerda. Si en esta ocasión su mano sale borrosa, no fue por culpa del filtro sino porque la sacudía rápidamente para denegar, amable pero enérgicamente, nuestras sugerencias: ¡y un año gratis en el plafón con entreno asistido!, ¡y un craspad!, ¡y una furgoneta!,...


Julie, bajo la mirada de David, enseña la papeleta ganadora de la mochila

Disfrute de la velada, aunque fuera por unas horas, y de volver a ver las caras de la gente del plafón.

Después del sorteo yo me fui a casa y ellos al Bagdag, perdón, al Apolo de fiesta (es la versión oficial).

Joaquím, Jaume, Isaac y Grace

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viernes, 19 de diciembre de 2008

The Sharp End


O El Final Agudo, que en este caso podría traducirse como El Compromiso Final o El Último Compromiso

The Sharp End - Matt Wilder - Five Year Plan, 5_13 - Boulder, Colorado
Una bonita combinación de manos y taloneos


Es un vídeo/película de escalada de una hora de duración. Su idea es divulgar y promocionar antiguas y nuevas formas de entender este deporte, como una evolución natural del mismo, que basadas en la unión y equilibrio de una gran fuerza física y mental, asumen esta actividad con un mayor compromiso aventurero, que no quiere decir suicidio, aunque hay situaciones en que los protagonistas se lo juegan todo a cara o cruz..

The Sharp End - Munta Been High, 5_13

Es una película muy emocionante, podremos disfrutar de momentos de las escaladas de Lisa Rands, Bernd Arnold, Steph Davis, Dean Potter entre otros, lo que posiblemente abra la mente o las ganas de escalar de una forma más limpia, pura, comprometida, aventurera o más suicida a más de uno. De hecho si consigue hacer reflexionar sobre la escalada que practicamos en el día a día y motiva una mejora de la misma ya es suficiente.

The Sahrp End - Lisa Rands - Golden Shower, V10 - Bishop, California


Lisa Rands
Es de admirar la habilidad que tienen para acertar en el crashpad cuando caen, a lo que hay que añadir, que si tu los ves llegar con su "pad" a sus espaldas pero cuando caen ves que hay 7 u 8 y ellos son 2.


Es una lástima que se recree tan poco en algunas escaladas pues te quedas con las ganas de poder disfrutar más de las evoluciones de los protagonistas, supongo que en parte porque es más importante el mensaje que se quiere transmitir que no la escalada que sirve de vehículo.
También hay muy buenos paisajes, de esos de ¡ojalá estuviera allí!

The Sharp End - Escalando en Adrspach (Chequia)


The Sharp End - Slackline


The Sharp End - ¿Alguien pone en duda de que esto no sea un paisaje?
Pues como estas, es tradición, meterse unas 8 o 10 entre pecho y espalda al día


No entiendo que sean modalidades para gente novel o para aquellos escaladores de “fin de semana”. Son actividades llevadas a cabo por gente curtida, experimentada, con como se dice vulgarmente “con el culo pelado” de escalar y que buscar una manera de hacer su escalada más “pura”; y lo más importante, además de la motivación y de disponer de tiempo para las mismas, tienen el egoísmo suficiente para prescindir del resto de las circunstancias de la vida, ponerse por encima de estas, e ir a por ello (Hay sitios a los que sólo se puede ir asumiendo esta postura, no entro en otras valoraciones).

The Sharp End - Steph Davis - The North Face, 5_11 (Free Solo) - Castleton Tower, Utah

O bien que las han mamado desde el principio como el reportaje sobre la escalada tradicional de la zona Checa de la Reserva Nacional de Naturaleza de las Roquedas de Teplice y Adrspaj (Adrspach). En dicha zona lo dice uno del lugar: “Aquí o sales convertido en un héroe o acabas con la pierna rota en el hospital”.

The Sharp End - Bernd Arnold, 61 años. Leyenda de la escalada. Descalzo, sin cuerda, sin arnés, sin magnesio y no va "sin" nada pues sino tendrían que autorizar esta filmación a mayores de 18


Lo dicho.


The Sharp End - Dean Potter cara Norte Eiger (Free Solo).
El concepto sería el siguiente: en el psicobloc el colchón es el mar, en el Free Solo en gran pared es el aire; y para que el aire haga de colchón utilizas un paracaídas de salto base. Lo utilizas tanto si sacas antes de llegar a la cima, como para descender al suelo una vez realizada la ruta o conquistada la cima.


La Verdad al descubierto. Yo he hecho creer a todo el mundo que me había fracturado el peroné izquierdo caminando, pero por culpa de una cámara indiscreta que me capto después del accidente paseando por Chequia enyesado, me veo obligado a admitir la verdad. Si, me fuí a Chequia a dar unos cuantos saltitos, pero cometí la imprudencia de embebirme demasiado en las costumbres locales. Después de ocho cervezas no había manera de dar un salto decente y paso lo que paso. Me daba tanta vergüenza admitirlo que me tuve que invertar esa historia.


Para finalizar este extenso report, pongo esta imagen que me llena de orgullo. Gracias a ella yo puedo decir que estoy seguro de que en algún momento de mi vida -sin saberlo- he practicado la modalidad de "Asegurador Extremo", o sea tu escalas y el asegurador como si no estuviera; eso sí cuando llegas a la R asegúrate de que te oye. No creo que sea un pionero, pero puedo decir sin temor a equivocarme que "yo he estado ahí".

miércoles, 17 de diciembre de 2008

TENDINITIS DE LA EXTREMIDAD SUPERIOR -I- Generalidades


En la escalada clásica las extremidades superiores se usan básicamente para mantener el equilibrio y en menor frecuencia para sostener peso. En la escalada deportiva actual las extremidades superiores están sometidas a un mayor esfuerzo y estrés, de ello una mayor vulnerabilidad o predisposición a la hora de sufrir lesiones.

Sólo una pequeña cantidad de las lesiones son producidas por traumas graves: impactos, torceduras, caídas. La mayoría son lesiones por sobrecarga que suelen recaer en mayor medida en dedos, hombros y codos y en menor medida en otras zonas corporales, como las rodillas. Estas lesiones si bien no suponen un riesgo vital si que pueden llegar a ser crónicas y extremadamente frustrantes o provocar otras mayores (fracturas de estrés). Ignorar los primeros indicios y esperar a que pase suele ser la mejor receta para que se cronifique.
La incidencia de lesiones por sobrecarga es proporcional al nivel de escalada y a la importancia que la persona le concede a esta; de tal manera que aquellos que vuelven a escalar antes de haber finalizado una rehabilitación completa tienen una mayor recurrencia. Otros factores son la modalidad de escalada y los ejercicios de entrenamiento. Los rocódromos (te permiten entrenar todo el año lo que puede conducir al sobrenetreno y a la falta de descanso), las tablas digitales y el campus (son formas de entreno ultraespecífico y de alta tensión).
La actividad deportiva conlleva una relación riesgo-beneficio: a mayor beneficio mayor riesgo.


ANATOMÍA SUPERFICIAL DEL HOMBRO Y LA EXTREMIDAD SUPERIOR

Los tendones unen músculos y huesos, hacen que las contracciones de los primeros se conviertan en movimiento de los segundos.
Tendinitis: inflamación del tendón y en ocasiones de una fina membrana que facilita su deslizamiento interno. Hay, pues, de dos tipos: de inserción y tenosinovitis.
}
De inserción: en el lugar donde el tendón se use al hueso. El estiramiento del tendón o la presión sobre la inserción produce dolor.
}
Tenosinovitis: inflamación de la cubierta del tendón. Duele todo el trayecto del tendón, el simple deslizamiento puede ser doloroso.
} Existiría un tercer tipo que es la inflamación del tendón en su unión con el músculo.


Anatomía ósea Escápulo-Humeral - Cara Anterior
Anatomía ósea Escápulo-Humeral - Cara Posterior

Las tendinits se suelen considerar enfermedades de sobreuso o sobrecarga, dentro de una actividad laboral o deportiva.
La musculatura puede potenciarse en un plazo breve de tiempo (pocos meses), pero el resto de estructuras que intervienen (tendones, poleas, articulaciones,...) tienen un proceso de adaptación muy lento
Por tanto el incremento de la dificultad en la escalada debe ser progresivo, gradual. El tener suficiente fuerza para ejecutar determinados movimientos no quiere decir que puedan ejecutarse sin riesgo para el resto de estructuras.

Antes de nada un poco de terminología, con su significado, para entendernos,

PRONación, es un término que hace referencia al movimiento que haríamos al ir a coger algo, recordarlo como coger Pan encima de la mesa por ejemplo. Es la posición más habitual en la escalada, constantemente estamos agarrando algo pegados a la pared.

SUPINación. Hacemos referencia al movimiento que haríamos como si estuviéramos tomando Sopa o como si estuviéramos pidiendo algo con la mano. No es un movimiento muy usual, se da en pasos de invertidos, y el presas de grandes desplomes o techos.

ABDucción: La idea básica es la del movimiento por el cual una parte del cuerpo se separa de otra, y un concepto más complejo es que se separa en el plano imaginario (coronal), alejándose del plano sagital; ambos planos dividen al cuerpo en dos partes iguales. Si tenemos el brazo pegado al cuerpo, no sería ABD si lo lanzamos hacia adelante o hacia atrás; y lo sería si lo hacen dentro del plano coronal hasta llegar a tocar la cabeza con el brazo.

ADDucción: La idea básica es la del movimiento por el cual una parte del cuerpo se acerca a la línea media corporal o plano sagital.

PLANOS CORPORALES

-) Tendinitis del supraespinoso. El dolor se localiza en el hombro en su cara externa. Aparece principalmente al levantar el brazo lateralmente o al pasarlo por detrás del cuerpo.
-) Tendinitis bicipital. Aquí se inflama el tendón del bíceps a su paso por la cara anterior del hombro, donde puede ser palpado.
-) Epicondilitis. La inflamación se localiza en la prominencia ósea externa del codo, denominada epicóndilo. Este es el punto donde se insertan los tendones de la musculatura extensora de la muñeca y de los dedos.
-) Epitrocleítis. La inflamación se localiza en la prominencia ósea interna del codo, denominada epitróclea. Aquí es la musculatura flexora de la muñeca y de los dedos la que tiene su origen.
-) Tendinitis del braquial. Aparece dolor profundo en la cara anterior del codo, difícil de palpar. Corresponde a la inserción del músculo braquial. Es una lesión no tan frecuente como las anteriores, pero bastante específica de escaladores.
-) Tendinitis de los flexores de los dedos. Existe dolor en la cara palmar de los dedos que se puede extender hasta un poco por encima de la muñeca. La tendinitis puede afectar a uno o varios dedos. Es la más frecuente y hay que señalar que a nivel de los dedos se suman además otra serie de factores: sobreesfuerzo repetitivo, rozamiento, cizallamiento, etc

PREVENCIÓN .-

Las tendinitis y el resto de lesiones por sobrecarga conviene tratadas nada más aparecen.
La decisión de cuándo, cómo y por cuánto tiempo se deben utilizar cada uno de estos tipos de tratamiento corresponde al médico y/u otro personal sanitario cualificado. Lo que es responsabilidad del escalador es poner los medios para prevenir estas lesiones o evitar que vuelvan a producirse.

Cómo estas medidas son válidas tanto para las tendinitis, como para culquier otro problema que puede presentarse durante la práctica deportiva o el entreno, las incluyo en este apartado.

El factor de riesgo más importante sigue siendo el grado de dificultad que se alcanza. Puede ser perjudicial tanto un exceso de actividad como que esta sea insuficiente. Hay que aprender a moderar y equilibrar las propias necesidades escuchando lo que nos dice el cuerpo. Aprender a escuchar el cuerpo y con que signos lo hace requiere experiencia y práctica.

El cuerpo se comunica por medio de:

  1. El Dolor. Indica que esta surgiendo una lesión o irritación. Puede tener causa química (acumulación de lactato), mecánica (inflamació o irritación desencadenadas por el esfuerzo). Hay diferentes tipos de dolor y hay que saber identificarlos.
  2. La Inflamación. En el área lesionada se acumula líquido y sangre para limpiarla y regenerarla. En principio un poco puede ser tolerada, en exceso puede requerir medicación.
  3. La Rigidez. Si no hay dolor local lo habitual es que sea secundaria a un proceso inflamatorio muscular; si se asocia a dolor local implica un daño más serio.
  4. Ruido. Puede deberse al deslizamiento normal de un tendón por un resalte óseo pero si se acompañan de dolor local es que hay un problema.
  5. Inestabilidad articular. Las más sensibles son la rodilla y el hombro. Aunque no se acompañen de dolor implican un problema potencial.
-) La INTENSIDAD DE ACTIVIDAD que soportamos nos viene dada por el cansancio y el dolor..
El tipo de dolor informa sobre lo que está pasando
  • Dolor Vago. Se nota repartido en los grandes grupos musculares durante y después del ejercicio, se define como cargados, pelotorros, como si pincharan múltiples agujas,.... Probablemente debido al acúmulo de ácido láctico. Sugiere que se debe reducir la actividad pero no que se tenga que cambiar el programa de entrenamiento. Lo normal es que mejore a medida que se esta mejor entrenado; si no es así es que es que hay otro problema añadido.
  • Dolor Localizado. Indica un problema, es bastante usual que se pueda señalar con el dedo. Implica daño y por tanto una reduccion de la actividad.
  • Dolor Retardado. Por sobrecarga articular, aparece cuando "te enfrías" y puede aparece hasta las 48 horas de producirse. Implica reducir la actividad hasta un nivel de tolerabilidad y darle tiempo la cuerpo a recuperarse y descansar.

-) El incremento de la dificultad en la escalada debe ser progresivo, gradual. El tener suficiente fuerza para ejecutar determinados movimientos no quiere decir que puedan ejecutarse sin riesgo para el resto de estructuras.

-) Evitar las repeticiones excesivas de un mismo movimiento. Es mejor alternar diversos tipos de movimientos, con pequeños intervalos de recuperación. La aparición de molestias es un indicador de que debe reducirse el ritmo y no de que deben superarse a toda costa.


-) ESTIRAMIENTOS. Normalmente tu cuerpo te indica cuando estás tenso, bien el principio o al final del entreno, y es entonces cuando debes estirar. Los músculos han de estar calientes antes de estirar y no es lo mismo estirar que calentar. Por ejemplo correr, ponerse bolsas calientes, sauna, serían calentar. Una vez has calentado se puede empezar a estirar sin superar el rango de movimiento de las articulaciones. Aún hay controversia sobre si estirar previene o no las lesiones.

Antes de iniciar una escalada deben realizarse movilizaciones y estiramientos de los dedos. Conviene invertir unos minutos en calentar, efectuando pasos de menor dificultad o apretando una pelota de goma. Hay que señalar, no obstante, que el calentamiento previene únicamente un pequeño porcentaje de lesiones por sobrecarga.

-) APLICACIÓN DE FRÍO-CALOR.

El calor es bueno para los grandes grupos musculares.
La regla general, en el transcurso de una actividad, es calentar antes de empezar y utilizar el frío después. Esto puede implicar, según en lo que se está metido, el uso de bolsas de agua caliente y prendas térmicas

El frío constituye un elemento clave, hace de anestésico, alivia el dolor y mejora la circulación (de la piel a los tejidos profundos). Lo normal es aplicarlo durante 10-15 minutos. En exceso es perjudicial.

- EQUIPAMIENTO.

El vestuario habitual empieza por protegerse la cabeza. Gran parte del calor que produce el cuerpo se pierde por ella. Con frío te previene de la pérdida de calor; con el calor de la acción del sol sobre la misma.
En invierno y en climas poco benignos es aconsejable hacer el calentamiento con guantes.

- NUTRICIÓN.

La comida anterior al ejercicio puede ser la más importante del día. Con poco más que una taza de café con leche te puedes encontrar vacío al poco de empezar.
La bebidas con cafeína y alcohol son diuréticas y pueden provocar una mayor pérdida de líquidos conforme avanza el día.
Si hace falta conseguir energía lo mejor son los cereales, la fruta y los zumos; alimentos ricos en carbohidratos.

- LÍQUIDOS.

En este apartado no se debe esperar a lo que el cuerpo nos dice, probablemente para cuando tengamos sensación de sed es que empecemos a estar o estemos deshidratados.
Hay que beber desde el principio y mientras se hace ejercicio.
La bebida más importante es el agua.
Cuanto mejor se está entrenado menos sal se perderá.
Los preparados comerciales con alcohol y cafeína pueden ponerte a punto, pero son diuréticos.
Los preparados isotónicos comerciales son estandar y puede que no te aporten lo que necesitas en ese momento. Una buena solución es diluirlos en agua en un proporción del 25-50 %
Hay que beber con moderación, como todo, en exceso puede ser perjudicial, puede diluir en exceso el sodio

- SUPERFICIE.

La superficie sobre la que se practica el deporte tienen un gran impacto a la hora de provocar lesiones. El rocódromo, su diseño y el tipo de presas, así como otros utensilios de entreno pueden incidir en el tipo de lesión.

-) Una forma de proteger las poleas de los dedos es dar varias vueltas de esparadrapo fuerte alrededor de las falanges, especialmente si se ha tenido ya una rotura parcial. Esta protección es distinta de la que pueda utilizarse alrededor de los nudillos, para evitar heridas en la piel.

-) El uso de muñequeras, coderas, etc., en general no aporta especial protección, salvo una sensación subjetiva de seguridad. Tienen mayor utilidad como parte del tratamiento que como prevención.

-) Si la dedicación a la escalada ha llegado a un alto nivel, no hace falta que sea de competición, hay que plantearse el ponerse bajo la guía de un preparador físico profesional para mejorar el rendimiento y reducir el riesgo de lesiones.


domingo, 14 de diciembre de 2008

COSAS QUE HACER EN DENVER... (Perdón) EN CASA CUANDO ESTAS LISIADO (III) (Calma Total)


Una semana de bondad.
La semana que viene tengo control traumatológico. La lesión creo que va bien, al menos por las sensaciones del día a día, pero hay que darle tiempo y esperar otros datos para saber si estoy en el buen camino.

Reposo al máximo, estirado en un sofá reclinable, viendo como pasa el tiempo entre escaneados, material para el blog, escrudiñando otros blogs (para copiarlos, claro, ¡que si no!), poniéndome al día con el CSI Las Vegas y el New York, la Xena y otras series; ojeando papeles de materias sensibles y removiéndome todo lo necesario para que la picazón que produce una postura largo tiempo mantenida sea más llevadera.

Visionando el episodio Toro del CSI Las Vegas (8x11) pensé en hacer una entrada, pues me trajo recuerdos, no buenos. Pero la calidad del material era mala; esperaré a tener buen material.
Unos colegas fueron a Sant Joan de Vilatorrada ha hacer bloque el sábado y si todo va bien acudirán a Gelida el domingo. Otros supongo que a la Makoki, 8a (Cova de Les Cabres).

Los Originales X-Men por Arthur Adams (06/11/1986)
(La Chica Maravillosa- Cíclope - Havock - El Profesor X - Polaris - Angel - El Hombre de Hielo - La Bestia)

Pero la cita más importante se está celebrando este domingo en un rincón, oculto a las miradas extrañas, del Penedés. Allí los mutantes escaladores de X-ESCA-MEN, convocados por el Profesor X, y bajo su tutela, están dando forma a la transformación de dicho grupo, podríamos decir comunidad cibernética, en una organización con cuerpo jurídico ante la autoridad legalmente constituida.
Hasta ahora, XESCA, únicamente había convocado un censo de escaladores, de cualquier tipo de escalador, modalidad y dedicación. Si la respuesta era buena sería indicación de que es posible hacer cosas entre todos, pues hay intereses comunes más allá del hecho de que muchos practican varias modalidades de escalada. Y la respuesta no fue buena, fue SUPERIOR habida cuenta del medio utilizado para trasmitirla y recoger las adhesiones (La Red).
El problema es que un censo, es únicamente una lista que no da derecho a nada. El censado no te otorga ni se adhiere a nada más, únicamente pone su nombre. No puedes representar a los censados ni hablar en nombre de ellos. Si lo que se busca es representar a la Comunidad Escaladora per se, e intervenir con voz en los asuntos que la afectan no hay más camino que asociarse, organizarse o como se le quiera decir alrededor de un armazón legal.
Si queréis censaros aún lo podéis hacer, sería importante, ya que se ha empezado, conocer cuántos somos, pero lo más importante esta por llegar.
A estas alturas del día no me ha llegado información alguna de la marcha del proyecto, pero ya os tendremos informados.
Rectifico, aquí podeís informaros ¡ya! y dar un paso adelante.

La Nueva Generación por Arthur Adams (20/03/1986)
(Tormenta - Lobezno - Coloso - Cíclope - Banshee - Ave de Trueno - Fuego Solar - Rondador Nocturno)